Concentration Minimale Inhibitrice (CMI)

Dans le cadre du processus de sélection d'un agent antimicrobien pour traiter une infection, les tests de sensibilité permettent de mesurer l'activité d'un ou de plusieurs agents anti-infectieux sur le ou les micro-organismes considérés comme pathogènes. Il existe 2 grandes catégories de tests de sensibilité:
- les tests de diffusion en agar, où l'on mesure sur une plaque de Petri le diamètre de la zone d'inhibition de croissance des bactéries par un antibiotique donné. A la suite de ce test un germe sera considéré comme sensible, résistant ou de sensibilité intermédiaire vis-à-vis d'un antibiotique donné
- les tests de dilution (CMI et CMB)

La CMI permet une détermination quantitative de l'activité antibactérienne in vitro. Il s'agit de la concentration minimale d'antibiotique qui empêche la croissance d'un organisme après 24h d'incubation dans un milieu de croissance spécifique. Le test consiste, comme le montre la figure ci-dessous, à mettre en présence un inoculum bactérien et des dilutions sérielles d'un antibiotique de manière à établir de façon précise quelle est la concentration d'antibiotique la plus faible qui parvient à inhiber l'inoculum bactérien. La concentration à laquelle il n'y a pas de croissance visible dans le bouillon de culture est alors appelée la CMI.